Преглед најбољих према уредницима. О критеријумима за избор. Овај материјал је субјективан, није реклама и не служи као водич за куповину. Пре куповине потребно је консултовати се са стручњаком.
Упркос чињеници да су мучнина и повраћање врло болни и непријатни симптоми, оцена лекова са антиеметичким ефектом биће изненађујуће лоша. Ако узмемо у обзир лекове за главобољу, за артеријску хипертензију или за лечење упале плућа, тада не можете да изаберете само две или три десетине лекова, већ их комбинујете у различите групе. Тешко је комбинирати антиеметичке фондове у групе, а можда нема и десетак оригиналних средстава.
Упркос чињеници да узрок мучнине и повраћања може бити разноврсан, овај симптом захтева употребу неколико лекова. Повраћање се може јавити код вртоглавице, услед неурозе или стреса, код болести кретања, током летења у авионима и као нуспојава лекова, на пример, код пацијената са канцером током хемотерапије.
Разлог је тај што се мучнина и повраћање, или само повраћање без мучнине када су прописани антиеметичари, готово никада не сматрају симптомом интоксикације и упале. Али управо се тим поводом ови симптоми најчешће јављају!
Ако повраћање прати акутно тровање, цревну инфекцију, онда овај симптом нестаје када се лечи основна болест, антиеметичари нису потребни. Код менингитиса, због иритације менинга и повраћаног центра мозга, постоји такозвано церебрално повраћање, без мучнине. Штавише, пацијент који ништа не сумња изненада показује снажну фонтану повраћања, без икаквог упозорења телу, без и најмањег осећаја мучнине. Уз менингитис, антиеметичари такође нису прописани, јер након заустављања упале менинга, повраћање нестаје само од себе. Стога се антиеметичари боре против гаг рефлекса, а поента њихове примене су готово увек различити делови лука овог рефлекса.
Пажња! Антиеметичари су строго забрањени код акутних тровања, цревних инфекција, алкохола и других сличних стања, када повраћање чисти тело и уклања алкохол и микробне токсине из стомака. Једини изузетак би била акутно оштећење зрачења и радијациона болест..
Ова оцена укључује најефикасније и најпопуларније лекове за сузбијање рефлекса повраћања и смањење непријатног осећаја мучнине..
Оцена најбољих лекова за повраћање
| Номинација | место | назив производа | цена |
| Оцена најбољих лекова за повраћање | 1 | Мотилиум, Мотилак, Домстал, Мотизхект, Пассазхикс (домперидон) | 559 ₽ |
| 2 | Церуцал, Перинорм (Метоклопрамид) | 116 ₽ | |
| 3 | Зофран, Латран, Еметрон (ондансентрон) | 675 ₽ | |
| 4 | Драмина, Авиамарин, Циел (дименхидринате) | 182 ₽ |
Мотилиум, Мотилак, Домстал, Мотизхект, Пассазхикс (домперидон)
Оцена: 4.9
Активна компонента је домперидон, блокира рецепторе допамина који постоје у различитим деловима централног нервног система. Мотилијум је индициран за лечење хроничних обољења једњака, црева и желуца, праћених белцхингу, жгаравицом, различитим симптомима желучане диспепсије - мучнином, повраћањем и осећајем пуноће у пределу стомака.
Мотилиум је потребно узимати једну таблету пола сата пре јела, а по потреби и пре спавања. Свака таблета садржи 10 мг домперидона, максимална дневна доза је 8 таблета за одрасле. Мотилијум производи фармацеутска компанија Јанссен Силаг, а цена једног паковања од 30 таблета у просеку износи 670 рубаља. Најефтинији аналог Мотилијума сматра се домаћи домперидон, који производи Озон. Просечна цена таквог пакета је око 80 рубаља.
Предности и недостаци
Предност Мотилијума је његова прилично висока ефикасност, са малим нагонима за повраћањем и лаганом мучнином, понекад је довољно 1 или 2 таблете дневно. С друге стране, постоје и контраиндикације. Они укључују крварење у гастроинтестиналном ткиву, озбиљну дисфункцију јетре, тумор хипофизе који лучи пролактин и фенилкетонурију. Али у случају да се све индикације и контраиндикације узму у обзир, тада ће овај алат бити неопходан у симптоматском лечењу мучнине и повраћања..
Церуцал, Перинорм (Метоклопрамид)
Оцена: 4.8
Активна супстанца церукала је метоклопрамид. Дјелује на исте допаминске рецепторе као и домперидон, а такође је и њихов централни блокатор. Церуцал је индициран за употребу код болести попут акутног гастритиса са осећајем мучнине, стања пилороспазма, када се храна задржи у стомаку и његове атоније. Церуцал се користи за ињекцију у случајевима цревне опструкције након операције, жгаравице, гастроезофагеалног рефлукса, мучнине и повраћања код пацијената са акутним можданим ударом, као и за успешне дијагностичке поступке, на пример, пре езофагогастродуоденоскопије.
Церуцал морате узимати једну таблету пола сата пре оброка, просечна доза за одрасле је једна таблета три до четири пута на дан, али не више од 6 таблета дневно. Церуцал производи хрватска фармацеутска компанија Плива, а цена 1 паковања од 50 таблета од 10 мг у просеку је 120 рубаља.
Предности и недостаци
Велика предност Церуцал-а је могућност спровођења дуготрајне терапије, која може бити два, три или више месеци, али не више од шест месеци. Такође, Церуцал се може користити као средство додатне терапије у лечењу цитостатицима, на пример, азатиоприн, циклофосфамид и друга средства за изједначавање њихових нежељених ефеката. Предност Церуцал-а биће присуство ињекционог облика који брзо помаже или да елиминише мучнину или је спречи, на пример, током инвазивних студија.
Зофран, Латран, Еметрон (ондансентрон)
Оцена: 4.8
Ово је савремени антиеметик који производи позната компанија Новартис, Швајцарска. Активна супстанца је ондансетрон - антагонист ксеротонинских рецептора. Познато је да лекови за лечење рака и цитостатика изазивају повећање концентрације серотонина у централном нервном систему, а способни су да стимулишу центар за повраћање кроз парасимпатички систем. Ондансентрон, блокирајући рецепторе, инхибира еметски рефлексни лук.
Зофран је приказан углавном као истодобна терапија код пацијената који узимају цитостатике и хемотерапеутске лекове, као и код оних који су подвргнути зрачењу. Остале индикације ће бити различита постоперативна стања када је пацијент забринут због мучнине и повраћања, а то се често дешава не само након операција на гастроинтестиналном тракту, већ и са постепеним смањивањем ефеката опште анестезије. Овај производ је доступан у различитим облицима: парентерална примена, у пастилама, и у облику сирупа са аромом јагоде. Свака таблета садржи 4 мг или 8 мг активног лека, а не може се узимати више од 4 таблете од 8 мг дневно. Прва пилула узима се сат времена пре сеансе хемотерапије.
Цена упијајућих таблета је прилично висока. Паковање од само 10 таблета Зофрана од 8 мг свака кошта у просеку 2100 рубаља. Али постоје и повољнији аналози. Дакле, ондансетрон произведен од израелске компаније Тева кошта само 306 рубаља за исти пакет.
Предности и недостаци
Пошто је овај лек озбиљан, не може се примењивати у трудницама, током дојења, као ни у деци млађој од две године. Од нежељених ефеката познате су различите алергијске реакције, суха уста, бол у грудима, главобоља и осећај врућине. Ипак, ефикасност овог лека је толико висока да чак и код хемотерапије са високим дозама, у којој се таква нуспојава као што је мучнина јавља у готово 100% случајева, ондансетрон може значајно побољшати квалитету живота пацијента током ове тешке врсте лечења.
Напомена: Постоји још специфичнији антиеметички лек из ове групе, ово је гранисетрон, оригинални лек је Китрил. Даје још јачи антиеметички ефекат и утиче само на оне серотонинске рецепторе који су одговорни за повраћајни рефлекс. Овај лек има много већу ефикасност и безбедност, али је истовремено његова цена и већа. Једно паковање домаћег гранисетрона, који је очигледно јефтинији од свих страних лекова, а посебно оригиналног, износи 5.000 рубаља за паковање од само 10 таблета. О цени оригиналног лека Китрил се може само нагађати.
Драмина, Авиамарин, Циел (дименхидринате)
Оцена: 4.7
На крају ове мале оцјене антиеметика, потребно је рећи неколико утјешних ријечи оним потпуно здравим људима који могу осјетити неугодне симптоме морске и ваздушне болести, који су болесни аутомобилом. Антиеметика је такође потребна пацијентима са различитим облицима вртоглавице, вестибуларног неуронитиса и Мениерове болести, које често лече ЕНТ лекари.
За такве болеснике постоји лек Драмина и његови аналози, у којима је активни састојак 50 мг дименхидрината у свакој таблети. Овај алат припада групи блокатора хистаминских рецептора и холинергичких рецептора у централном нервном систему. Драмина делује на структуре вестибуларног апарата, на његове полукружне канале и специјално камење, или отолите. Осим што смањује мучнину и повраћање, овај лек значајно смањује апетит, има седативни ефекат, мало смањује симптоме алергије и помаже у смањењу вртоглавице..
Лијек Драмина потребно је користити прије јела. За морску болест, одраслим особама је приказано узимање не више од 6 таблета дневно, подељено у 3 дозе, а за системску вртоглавицу, Мениерову болест и лавиринтин, дозу и учесталост примене утврђује ЕНТ лекар. Хрватска компанија Јадран издаје лијек Драмина, а паковање од 10 таблета кошта 180 рубаља.
Предности и недостаци
Нажалост, овај лек, упркос израженом антиеметичком ефекту, карактерише све недостатке групе блокатора хистаминских рецептора. Често постоје анксиозност, поспаност, загушен нос, затвор и сува уста, задржавање мокраће и други непријатни ефекти. У случају предозирања, сви ови симптоми се значајно повећавају, тако да не прелазите потребну дозу.
Уз све то, узимање Драминовог лека успорава реакцију возача, тако да не бисте смели да возите након узимања овог лека, већ такође радите са разним машинама и механизмима. Овај лек и његови аналози су контраиндицирани у првом тромесечју трудноће, дојењем, епилепсијом и глаукомом.
Наравно, листа контраиндикација и нежељених ефеката је прилично импресивна, а неки ће се сложити да подносе неугодне симптоме болести покрета него да узимају прилично груб лек. Али с вестибуларним неуронитисом и вртоглавица могу бити толико снажни да пацијент лежи стежући се за кревет, чини му се да се соба окреће око њега у једном смјеру, попут вртиља, а истовремено доживљава напорне наносе опетованог повраћања. Драмина ће у таквим случајевима ублажити стање пацијента, док ће позитивни ефекат далеко премашити горе наведене нуспојаве.
Пажња! Ова оцена је субјективна, није реклама и не служи као водич за куповину. Пре куповине потребно је консултовати се са стручњаком.
