Преглед најбољих према уредницима. О критеријумима за избор. Овај материјал је субјективан, није реклама и не служи као водич за куповину. Пре куповине потребно је консултовати се са стручњаком.
Инхибитори протонске пумпе (ППИ) су група лекова који смањују синтезу хлороводоничне киселине у стомаку. Лекари препоручују ове лекове и у терапеутске и у профилактичке сврхе..
Када су прописани инхибитори протонске пумпе
- Главна индикација за лекове из ове групе су болести изазване повећаном киселошћу желудачног сока: пептички чир на желуцу или дванаестопалачном цреву. Као што су у старим уџбеницима написали: "без киселине - без чира". Ова позиција остаје тачна и после откривања правог узрока пептичке улкусне болести - бактерије која се зове Хелицобацтер Пилори (Хелицобацтер пилори).
- Да би уништили ову бактерију, могу се прописати и инхибитори протонске пумпе са нормалном киселошћу желудачног садржаја. Хелицобацтер је добро прилагођен да постоји у киселој средини, а с порастом пХ изнад 4 постаје осетљивији на антибиотике. Због тога је за његово искорјењивање прописан комплекс ИПП-а и 2 до 3 антибактеријска средства.
- Друга болест зависна од киселине код које су прописани инхибитори протонске пумпе је компликована гастроезофагеална рефлуксна болест. Помоћу ње, поремећен је нормалан рад доњег једњак-сфинктера, кружног мишића који блокира проток желучаног садржаја у једњак. Константно падање на незаштићену мукозну киселину изазива упалу, чиреве, нарушава нормалну структуру ћелија, што током времена може довести до малигних новотворина. Да бисте заштитили слузницу једњака од киселине и препоручите ППИ.
- Друга ситуација у којој се лекови из ове групе препоручују особама са нормалном киселошћу стомака су хронични панкреатитис са инсуфицијенцијом панкреаса. Једноставно речено, када га исцрпљују сталне упале гвожђа, он не производи довољно ензима за нормалну пробаву. У таквим случајевима обично се прописују ензимски препарати. Али да би они деловали, потребно је алкално окружење. Алкал да неутралише киселе квржице хране које долазе из стомака, синтетише исти панкреас, а уз његову инсуфицијенцију, узете таблете са ензимима такође могу бити неефикасне. Да би се то спречило, прописују се инхибитори протонске пумпе, смањујући киселост у стомаку, а самим тим и у квржици хране која излази из њега.
- У профилактичке сврхе, инхибитори протонске пумпе препоручују се особама које су приморане да редовно узимају лекове из групе нестероидних противупалних лекова: диклофенак, ибупрофен, парацетамол, аспирин, итд. Ови лекови успоравају регенерацију желудачне мукозе и често изазивају "немуте", асимптоматске чиреве. Да би то спречили, прописани су ИПП-ови.
Оцена најбољих инхибитора протонске пумпе
| Номинација | место | назив производа | цена |
| Врхунски инхибитори протонске пумпе ОТЦ | 1 | Омез | 73 ₽ |
| 2 | Контрола | 162 ₽ | |
| 3 | Соарс | 1 698 ₽ | |
| Најбољи инхибитори протонске пумпе на рецепт | 1 | Некиум | 132 ₽ |
| 2 | Лантсид | 350 ₽ | |
| 3 | Дексилант | ₽ 898 | |
| Најбољи комбиновани лекови | 1 | Пилобацт | ₽ 1 030 |
| 2 | Омез ДСР | 425 ₽ |
Врхунски инхибитори протонске пумпе ОТЦ
Када говоримо о лековима који се издају из апотека без рецепта лекара, треба напоменути да лекови са истом активном супстанцом могу бити и на рецепт и без рецепта. На пример, Омез о коме ћемо говорити у овом одељку рангирања најбољих инхибитора протонске пумпе, издаје се из апотека без рецепта. А његов домаћи колега Гастрозоле је рецепт. Још је чуднија ситуација са леком Ултоп, који садржи сличну активну супстанцу: 10 мг капсуле се издају без рецепта, а прописано је 20 и 40 мг. Стога, без обзира на то како у рејтингу желимо да користимо само активне супстанце, омогућавајући читаоцима да бирају између предложених аналога узимајући у обзир финансијске могућности, у овом одељку рејтинга најбољих инхибитора протонске пумпе приморани смо да користимо трговачке називе лекова.
ППИ без рецепта могу се узимати самостално током две недеље, али ако у прва 3 дана не донесу олакшање, боље је одмах консултовати лекара..
Омез
Оцена: 4.9
Активна супстанца: омепразол.
Временски тестиран алат који комбинује доказану ефикасност и приступачну цену. Доступно у капсулама од 10, 20 и 40 мг. Капсуле се узимају 1 пут дневно пола сата пре јела, исперу водом. Ако је потребно, капсулу можете отворити и мешати са водом или храном..
Дозирање се бира појединачно, најчешће се терапеутски ефекат појављује када се узима 20 мг, али 10 мг је често довољно (или, обрнуто, потребна је већа доза).
Од нежељених ефеката, најчешће су главобоља, несаница, вртоглавица, пролив или затвор, мучнина, надувеност и бол у трбуху.
Лек је контраиндициран за употребу деци млађој од 18 година (омепразол је дозвољен у педијатрији од две године, али за ове пацијенте постоје засебни облици), са индивидуалном нетолеранцијом.
Може се користити током трудноће.
Могући аналози без рецепта: Ултоп.
Предности
- профитабилност,
- могу да узимају труднице.
Недостаци
- није компатибилан са одређеним антивирусним и антифунгалним лековима (за више детаља погледајте упутства)
Контрола
Оцена: 4.7
Активна супстанца: пантопразол.
Комбинација немачког квалитета и релативно приступачне цене. Доступно у таблетама од 20 и 40 мг, без рецепта се издаје у минималној дози..
Узимајте 20 мг једном дневно пре оброка са доста течности (неким пацијентима може бити потребна већа доза).
Ефикасно од првих дана примене, али максимални ефекат постиже се тек након недељу дана редовне употребе (ако првих дана смањује желудачну секрецију за 26%, а након недељу дана - до 50%), па о нестанку симптома можете проценити најкасније након 5-7 дана пријем. Киселина се обнавља за 3 до 4 дана након завршетка апликације.
За разлику од других инхибитора протонске пумпе из овог одељка рангирања најбољих лекова, Цонтролок се може узимати без консултације са лекаром до 4 недеље.
Најчешћи нежељени ефекти су пробавни поремећаји (мучнина, натезање, бол, затвор или пролив); главобоља, вртоглавица.
Комбинује се са готово било којим лековима (осим азатановира, који је контраиндициран у узимању Цонтролока).
Не препоручује се деци млађој од 18 година, трудницама и дојиљама због недостатка безбедносних информација за ове групе људи.
Могући аналози без рецепта: Панум, Палтаз.
Предности
- релативно приступачна цена,
- комбиновано са већином лекова.
Недостаци
- 14 таблета по паковању, што је непријатно за континуирану употребу.
Соарс
Оцена: 4.5
Активна супстанца: рабепразол
Званично, дозвола за производњу овог лека припада руској филијали Јохнсон и Јохнсон, али се супстанца (активна супстанца) производи у Швајцарској, а саме таблете су у Јапану. Дакле, квалитета овог инхибитора протонске пумпе није доведена у питање, али цена је прилично висока.
Доступно у дозама од 10 и 20 мг, прво се издаје без рецепта.
Узимајте 1 таблету дневно без дробљења или жвакања таблете. Ни доба дана, ни унос хране не утичу на ефикасност лека.
Ефекат почиње да се појављује у року од сат времена након примене, а током једног дана се желудачна секреција смањује за 69%.
Комбинује се са већином лекова, али се истовремено не препоручује азатонавир..
Контраиндицирано у случају индивидуалне нетолеранције, трудноће, дојења и деце млађе од 18 година због недостатка студија безбедности у овим групама.
Могући аналози без рецепта: Берет, Норфлук, Ултсернил, Рабелок.
Предности
- ефикасност независно од уноса хране,
- комбиновано са већином лекова.
Недостаци
- висока цена.
Најбољи инхибитори протонске пумпе на рецепт
У овом одељку сакупили смо лекове који би се требали продавати само на рецепт..
Некиум
Оцена: 4.8
Активна супстанца: есомепразол.
Доступан је у облику таблета за оралну примену од 20 и 40 мг, као и у облику прашка за припрему суспензија у дози од 10 мг.
Ово је један од ретких оригиналних савремених лекова са приступачном ценом (осим у облику прашка, који нема аналога на руском тржишту)
При првој дози, деловање почиње у року од сат времена, ефекат "достиже свој максимум" до 5. дана примене, смањујући концентрацију хлороводоничне киселине у желудачном соку за 90%.
Уобичајена метода употребе је 1 пут на дан, али ако је лек прописан у комбинацији са антибиотицима за убијање Хелицобацтера, 2 пута дневно са антибиотицима.
Есомепразол прах се може користити за лечење деце, али су индикације ограничене на ГЕРД и рефлуксни езофагитис..
Нежељени ефекти - главобоља, диспепсија.
Контраиндицирано у случају идиосинкразије, за децу до годину дана, труднице у дојењу због недостатка безбедносних података.
Могући аналози: Есомепразол, Еманера, Пемозар, Редиомез
Лантсид
Оцена: 4.6
Активна супстанца: лансопразол.
Доступно у капсулама од 15 и 30 мг.
Ефекат се повећава током прва 4 дана примене, максимум се постиже смањење синтезе хлороводоничне киселине на 97%. Опоравак функције настаје 3 до 4 дана након прекида употребе. Јело успорава апсорпцију, али не утиче на ефикасност.
Конзумирајте 1 пут дневно, најбоље ујутро. Ако је лек прописан за уништавање Хелицобацтер пилори, треба га узимати 2 пута дневно. Ако су антациди прописани паралелно, боље је узимати их одвојено са Лантсидом, јер спречавају потпуну апсорпцију лека.
Могући нежељени догађаји су типични за читаву групу инхибитора протонске пумпе - нелагодност у трбуху, столица, надувеност, главобоља.
Контраиндицирано у случају појединачне нетолеранције, у 1. тромесечју трудноће (али у другим периодима нема безбедносних студија), током лактације.
Могући аналози: Ланзабел, Ланзаптол, Епицурус.
Предности
- повољна цена;
Недостаци
- забрањено током трудноће.
Дексилант
Оцена: 4.4
Активни састојак - декслансопразол.
С једне стране, ово средство је засновано на релативно новој активној супстанци високе биолошке активности. С друге стране, све док није истекао патент и генерички производи, оригинални произвођач остаје монополиста, а цена лека је прилично висока.
Доступно у капсулама од 30 и 60 мг.
Посебност овог лека није само у активној супстанци, већ и у облику ослобађања. Уобичајене, на први поглед, капсуле, неколико врста гранула се спакују, које се растварају у цревима у зависности од пХ медијума. То јест, након примене, не отпуштају се све активне супстанце одједном. а различите грануле се растварају у различито време док се помера кврга хране. Због тога се ефекат одвија глатко и траје дуже. Ако је потребно, капсулу можете отворити и разблажити у малој количини воде или хране за коју није потребно жвакање.
Могући нежељени ефекти - надимање, диспепсија.
Контраиндициран у случају индивидуалне нетолеранције, пацијентима који узимају инхибиторе ХИВ протеазе, деци млађој од 18 година, трудницама и дојиљама.
Предности
- оригинална дрога,
- ефекат модификованог продужавања ослобађања.
Недостаци
- висока цена.
Најбољи комбиновани лекови
Као што је већ споменуто, инхибитори протонске пумпе често се прописују у комбинацији са антибиотицима за уништавање Хелицобацтер пилори, елиминишући узрок чира или гастритиса. Да би спасили пацијента од потребе да се сете када и које таблете треба да узму, почели су да производе лекове који комбинују ове групе лекова у једном алату. Друга могућа комбинација су инхибитори протона пумпе и средства. нормализује покретљивост гастроинтестиналног тракта. Прописани су за лечење рефлуксног езофагитиса..
Пилобацт
Оцена: 4.3
Строго говорећи. ово није један лек, већ сет таблета и капсула који садрже инхибитор протонске пумпе омепразол, антибиотик кларитромицин и лек са антибактеријским и антипротозоалним ефектом тинидазола. Све то је упаковано у траке с натписом "јутро" или "вече". Садржај одговарајуће траке треба узимати током или непосредно након оброка, као што је видљиво из описа, ујутру и увече. Немогуће је раздвојити, жвакати или на било који други начин млети таблете или капсуле.
Контраиндицирано у:
- нетолеранција на компоненте,
- алкохолизам (не може се комбиновати са етилним алкохолом),
- затајење јетре или бубрега,
- оштећена хематопоеза коштане сржи,
- деца, трудна, дојећа.
Курс лечења је од 7 до 14 дана, лекар даје посебне препоруке. Паковање лека је осмишљено на 7 дана, па ће вам можда требати два.
Предности
- читав низ лекова за елиминацију Хелицобацтер пилори.
Недостаци
- много контраиндикација и нуспојава.
- висока цена.
Омез ДСР
Оцена: 4.2
Комбинација 20 мг омепразола и 30 мг домперидона, регулатора гастроинтестиналне покретљивости. Минимизира могући рефлукс жучи, враћајући нормалну перисталтику једњака и желуца и смањује киселост желучаног сока. чиме се смањује оштећење једњака и поспешује његово зарастање. Поред тога, алат се може користити за смањење мучнине и повраћања узрокованих погоршањем гастритиса, чира на желуцу.
Узимајте 1 пут дневно пола сата пре јела.
Контраиндицирано у:
- истодобна употреба одређених антивирусних, антифунгалних и антибактеријских средстава (за више информација погледајте упутства читалаца, јер листа није ограничена на 1 до 2 ставке);
- гастроинтестинално крварење, перфорација, цревна опструкција;
- затајење јетре умерено до озбиљно,
- трудна и дојиља,
- деца млађа од 18 година.
Предности
- нормализује покретљивост једњака, желуца, црева,
Недостаци
- широк спектар контраиндикација,
- могући нежељени догађаји.
Пажња! Ова оцена је субјективна, није реклама и не служи као водич за куповину. Пре куповине потребно је консултовати се са стручњаком.
